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       由于國(guó)內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善，醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問(wèn)題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問(wèn)題為社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津，病人就診手續(xù)繁瑣等等問(wèn)題都是由于醫(yī)療信息不暢，醫(yī)療資源兩極化，醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全等原因?qū)е?，這些問(wèn)題已經(jīng)成為影響社會(huì)和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系，使患者用較短的等療時(shí)間、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問(wèn)題，真正做到“人人健康，健康人人”。

      智慧醫(yī)療由三部分組成，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。

1． 智慧醫(yī)院系統(tǒng)，由數(shù)字醫(yī)院和提升應(yīng)用兩部分組成。

• 數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（即Hospital Information System，HIS）、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（Laboratory Information Management System，LIS）、醫(yī)學(xué)影像信息的存儲(chǔ)系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）和傳輸系統(tǒng)以及醫(yī)生工作站四個(gè)部分。實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取及數(shù)據(jù)交換。

      醫(yī)生工作站的核心工作是采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫(yī)療信息。醫(yī)生工作站包括門診和住院診療的接診，檢查，診斷，治療，處方和醫(yī)療醫(yī)囑、病程記錄、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、出院、病案生成等全部醫(yī)療過(guò)程的工作平臺(tái)。

• 提升應(yīng)用包括遠(yuǎn)程圖像傳輸、海量數(shù)據(jù)計(jì)算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設(shè)過(guò)程的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。比如：

• 遠(yuǎn)程探視，避免探訪者與病患的直接接觸，杜絕疾病蔓延，縮短恢復(fù)進(jìn)程；
• 遠(yuǎn)程會(huì)診，支持優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置；
• 自動(dòng)報(bào)警，對(duì)病患的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，降低重癥護(hù)理成本；
• 臨床決策系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)生分析詳盡的病歷，為制定準(zhǔn)確有效的治療方案提供基礎(chǔ)；
• 智慧處方，分析患者過(guò)敏和用藥史，反映藥品產(chǎn)地批次等信息，有效記錄和分析處方變更等信息，為慢性病治療和保健提供參考。

2． 區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，由區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和公共衛(wèi)生系統(tǒng)兩部分組成。

• 區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門記錄的所有信息的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)；包括旨在運(yùn)用尖端的科學(xué)和計(jì)算機(jī)技術(shù)，幫助醫(yī)療單位以及其它有關(guān)組織開展疾病危險(xiǎn)度的評(píng)價(jià)，制定以個(gè)人為基礎(chǔ)的危險(xiǎn)因素干預(yù)計(jì)劃，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，以及制定預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案（Electronic Health Record，HER）。比如：

• 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，提供一般疾病的基本治療，慢性病的社區(qū)護(hù)理，大病向上轉(zhuǎn)診，接收恢復(fù)轉(zhuǎn)診的服務(wù)；
• 科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)學(xué)院、藥品研究所、中醫(yī)研究院等醫(yī)療衛(wèi)生科院機(jī)構(gòu)的病理研究、藥品與設(shè)備開發(fā)、臨床試驗(yàn)等信息進(jìn)行綜合管理。

• 公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。

3． 家庭健康系統(tǒng)。

      家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對(duì)行動(dòng)不便無(wú)法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對(duì)慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程的照護(hù)，對(duì)智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測(cè)，還包括自動(dòng)提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。

從技術(shù)角度分析，智慧醫(yī)療的概念框架（見(jiàn)智慧醫(yī)療方案架構(gòu)圖）包括基礎(chǔ)環(huán)境、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)群、軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、綜合運(yùn)用及其服務(wù)體系、保障體系五個(gè)方面。

• 基礎(chǔ)環(huán)境：通過(guò)建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。
• 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)：包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫(kù)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、PACS影像數(shù)據(jù)庫(kù)、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療設(shè)備等衛(wèi)生領(lǐng)域的六大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。
• 軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)：提供三個(gè)層面的服務(wù)：

• 首先是基礎(chǔ)架構(gòu)服務(wù)，提供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器及網(wǎng)路資源；
• 其次是平臺(tái)服務(wù)，提供優(yōu)化的中間件，包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、門戶服務(wù)器等；
• 最后是軟件服務(wù)，包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。

• 綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系：包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應(yīng)用。
• 保障體系：包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全，運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系，確實(shí)保護(hù)基礎(chǔ)平臺(tái)及各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的可用性、機(jī)密性、完整性、抗抵賴性、可審計(jì)性和可控性。

       高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質(zhì)量，更可以有效阻止醫(yī)療費(fèi)用的攀升。智慧醫(yī)療使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷，同時(shí)還可以使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司等整個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈的每一個(gè)群體受益。在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間，建起醫(yī)療信息整合平臺(tái)，將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合，醫(yī)療信息和資源可以共享和交換，跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診，這使得“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的居民就診就醫(yī)模式成為現(xiàn)實(shí)，從而大幅提升了醫(yī)療資源的合理化分配，真正做到以病人為中心。振邦電子健康檔案/電子病歷的建設(shè)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)語(yǔ)言組件，在授權(quán)許可范圍內(nèi)，共享患者的病歷信息，以供醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查詢，為預(yù)防、診斷、康復(fù)提供可靠參考。這保證了患者在任何地方都能得到一致的護(hù)理服務(wù)，從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)融合了中西方醫(yī)療方法與技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院將中西醫(yī)各類臨床信息整合成標(biāo)準(zhǔn)化、可計(jì)算的模型，使醫(yī)務(wù)人員可以準(zhǔn)確制定融合中西醫(yī)的治療方案。醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷不是振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)的全部，當(dāng)前振邦正在大力發(fā)展的醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、個(gè)人醫(yī)療信息門戶、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和虛擬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等，都將有力地推動(dòng)智慧的醫(yī)療的建設(shè)，也將助力于中國(guó)建設(shè)起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在未來(lái)，當(dāng)智慧元素融入整個(gè)行業(yè)，醫(yī)療信息系統(tǒng)必將以前所未有的速度開始進(jìn)化，并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，乃至全人類的健康產(chǎn)生重大影響。